Сибирская язва (Anthrax) — одна их опаснейших инфекционных
болезней, общих для животных и человека. Характеризуется острым течением, признаками
септицемии, тяжелой интоксикацией, образованием карбункулов.
Историческая справка. Болезнь была известна задолго до нашей
эры. Древне-арабские врачи называли ее «персидским огнем», древнегреческие и
древнеримские ученые — «священным огнем». В средние века опустошительные эпизоотии
сибирской язвы неоднократно охватывали многие страны Европы. В летописях, начиная
с 978 г., имеются сообщения о сибирской язве в России. Крупные вспышки этой
болезни часто возникали и в XVIII—XIX вв.
Работавшие в Сибири врачи А. Эшке (1758) и Н. Ножевщиков (1762) первыми в мире
представили научное описание болезни у людей и животных. С. С. Андриевский на
Урале в 1786—1789 гг. установил тождественность сибирской язвы у людей и животных
и в опыте на себе доказал заразительность болезни. Он же дал ей название «сибирская
язва». Несколько позже И. Петерсон и М. Л. Гамалея сообщили о передаче болезни
кровососущими насекомыми.
В 1849 г. Поллендер в Германии, а в 1850 г. Райе и Давен во Франции обнаружили
в крови погибших животных возбудителя сибирской язвы. В 1857 г. русский ученый
Ф. Брауэль подтвердил наличие «контагия» в крови больных животных и доказал
диагностическое значение этого факта. В 1863 г. Давен доказал, что обнаруживаемые
в крови зараженных животных палочковидные микроорганизмы действительно являются
возбудителями сибирской язвы. В 1876 г. Р. Кох выделил чистую культуру возбудителя
и установил возможность спорообразования. В 1881 г. Л. Пастер провел первые
успешные опыты вакцинации животных ослабленными культурами возбудителя. В России
в 1883 г. аналогичную противосибиреязвенную вакцину изготовил Л. С. Ценковский.
Важные достижения в изучении сибирской язвы в нашей стране связаны с именами
С. Н. Вышелесского, Н. А. Михина, Ф. А. Терентьева, С. Г. Колесова, Я. Е. Колякова
и многих других исследователей. С 1944 г. широкое применение в ветеринарной
практике нашла предложенная Н. Н. Гинсбургом вакцина СТИ из ослабленного бескапсульного
штамма возбудителя. В 1956 г. была внедрена в практику гидроокись-алюминиевая
вакцина ГНКИ (С. Г. Колесов и др.).
Ареал сибирской язвы и в настоящее время остается глобальным. Но эпизоотии уже
не возникают. Преобладают единичные случаи заболевания животных.
Возбудитель — Bacillis anthracis — крупная (3—10x1 —1,5 мкм)
неподвижная грамположительная спорообразующая аэробная палочка. В организме
восприимчивых животных и человека, а также при росте на богатых белком искусственных
питательных средах образует капсулу, что характерно для вирулентных штаммов.
Споры образуются при условиях, неблагоприятных для жизнедеятельности вегетативной
формы возбудителя; обязательны доступ атмосферного кислорода и температура среды
в пределах 15—42 С. В невскрытых трупах споры не образуются. Спорообразование
обеспечивает сохранение Вас. anthracis как вида.
В мазках из патологического материала бациллы антракса обычно расположены одиночно
или попарно, реже — короткими цепочками; в мазках из культур часто обнаруживают
длинные цепочки. В окрашенных мазках концы палочек в цепочках выглядят обрубленными
и даже вогнутыми, а вид самих цепочек напоминает бамбуковую трость.
Вас. anthracis хорошо растет на обычньгх питательных средах. При росте на МПА
образует типичные колонии R-формы — плоские, тускло-серые, шероховатые, с бахромчатыми
(локонообразными) краями. В МПБ на дне пробирки образуется обильный рыхлый осадок,
напоминающий кусочек ваты. При посеве уколом в столбик мясо-пептонного желатина
возникает рост в виде елочки, обращенной вершиной вниз. При росте на МПА с пенициллином
микробные клетки приобретают форму шаров, соединенных в цепочки (феномен «жемчужного
ожерелья»). Бациллы антракса лизируются специфическими бактериофагами, обладают
сложной антигенной структурой (выделены оболочечный, соматический и капсульный
антигены). В организме восприимчивых животных и человека они продуцируют специфический,
экзотоксин, включающий иммуногенный (протективный) антиген, воспалительный и
летальный факторы.
Устойчивость. Вегетативные формы микроба малоустойчивы. В невскрытом
разлагающемся трупе они лизируются уже через 7 сут, при 60 С погибают через
15 мин, при 100 С — мгновенно, под действием прямых лучей солнца — через несколько
часов. Бациллы быстро погибают и при воздействии общепринятыми дезсредствами.
Но при минус 10 С они сохраняют жизнеспособность до 24 дней, в замороженном
мясе при минус 15 С — до 15 дней. Споры, напротив, чрезвычайно устойчивы. Они
не погибают в разлагающемся трупном материале, годами сохраняются в воде, десятками
лет — в почве. Засолка и сушка мяса и кож только способствуют сохранению спор.
Сухой жар при 120—140 С убивает их лишь через 2—4 ч, автоклавирование при 120
С — через 5—10 мин, кипячение — через 15—30 мин. 10 %-ный раствор гидроокиси
натрия, 4 %-ный раствор формальдегида убивают споры лишь после 2-часового воздействия.
Более эффективны хлорсодержащие препараты.
Эпизоотологические данные. Наиболее чувствительны к возбудителю
сибирской язвы крупный и мелкий рогатый скот, лошади и другие однокопытные,
верблюды, олени, дикие травоядные всех видов. Значительно менее чувствительны
свиньи. Плотоядные, в том числе собаки и кошки, малочувствительны и болеют лишь
при очень массовом заражении. Молодняк болеет чаще, чем взрослые животные.
Источники возбудителя — больные животные, выделяющие бацилл с фекалиями, мочой,
слюной. Особенно много микробов в кровянистой жидкости, вытекающей из естественных
отверстий агонизирующих животных. Самый опасный фактор передачи возбудителя
— труп погибшего животного. Все его органы и ткани содержат огромное количество
бацилл. Вскрытие таких трупов недопустимо. Доступ атмосферного кислорода, происходящий
даже при нарушениях кожного покрова, обусловливает образование спор возбудителя
болезни и массовое обсеменение ими почвы и других объектов внешней среды. Не
менее опасен убой больных животных. С мясом, шкурами, шерстью, костями павших
или прирезанных животных споры могут переноситься на очень большие расстояния.
Определенную роль в рассеивании возбудителя антракса играют дикие и домашние
плотоядные и хищные птицы. Поедая и растаскивая части неубранных трупов, они
обычно не заболевают, но продолжительное время выделяют споры с фекалиями. Известны
случаи выделения возбудителя сибирской язвы от клинически здоровых грызунов,
но эпизоотологическая значимость этих фактов пока неясна.
С выделениями больных животных, с кровью при их убое, а главное — в случаях
захоронения трупов споры возбудителя антракса попадают в почву. Наиболее благоприятны
для возбудителя богатые гумусом почвы с нейтральной рН. В верхних слоях таких
почв при благоприятных условиях температуры и влажности даже возможна вегетация
спор с последующим размножением и новой споруляцией вегетативных форм. Соответственно
почву признают не только фактором передачи, но и резервуаром возбудителя сибирской
язвы.
С длительным сохранением спор в почве связана стационарность сибирской язвы.
Обсемененные спорами в прошлом участки почвы могут быть в самых разных зонах
страны, и очень многие из них неизвестны, не учтены. В результате водной и ветровой
эрозии, при разливах рек, селях, при проведении земляных работ на таких участках
споры выносятся на поверхность почвы, переносятся в другие места, обусловливая
опасность заражения животных.
Возбудитель болезни попадает в организм животного с кормом или с водой, обычно
при выпасе на инфицированных участках пастбищ. Заражению способствуют наличие
повреждений слизистых оболочек ротовой полости и глотки, гастриты, гастроэнтериты.
Резистентность животных снижается при голодании, авитаминозах, перегревании,
простудах. Нельзя исключать возможность аэрогенного заражения овец при вдыхании
пыли, содержащей споры возбудителя. При обилии кровососущих насекомых возможен
трансмиссивный путь заражения; Известно, что слепни могут воспринять возбудителя
сибирской язвы не только от больных животных или трупов, но и из инфицированных
водоемов, почвы.
Пути заражения определяют сезонность сибирской язвы. Обычно случаи болезни возникают
в теплое время года, особенно при выпасе животных на пастбищах со скудным и
сухим травостоем. Однако и при стойловом содержании скота возможны единичные
вспышки сибирской язвы, связанные с использованием контаминированных спорами
кормов (мясо-костная мука, сено или солома, заготовленные на инфицированных
участках).
Патогенез. Проникшие в организм животного споры возбудителя
вегетируют. Агрессины и экзотоксин нейтрализуют местные средства защиты, и бациллы
размножаются, проникают в лимфатическую систему, заносятся в лимфоузлы, а затем
в кровь, где захватываются фагоцитами и разносятся по всему организму, наиболее
интенсивно наводняя селезенку. Важнейшее патогенетическое значение имеют экзотоксин
и капсульное вещество бацилл. Наличие капсул предотвращает фагоцитоз, а токсин
разрушает клетки, фиксировавшие бацилл. Освободившиеся бациллы вновь попадают
в кровь. Развивается септицемия с сильнейшей интоксикацией. Прогрессирует гипоксия,
нарушается кислотно-щелочное равновесие, кровь теряет способность свертываться.
В случае заражения ослабленного животного высоковирулентным штаммом возбудителя
септицемия может развиваться сразу, и смерть наступает уже через несколько часов.
Карбункулы, возникающие при заражении животного через поврежденную кожу или
вторично, представляют собой очаги серозно-геморрагического воспаления в местах
локализации бацилл. Они размножаются в этих очагах и продуцируют экзотоксин,
вызывая явления интоксикации. Затем бациллы проникают в регионарные лимфоузлы,
вызывая геморрагический лимфаденит, а из лимфоузлов — в кровь. Таким образом,
и в этих случаях может развиваться септицемия.
Течение и симптомы. Особенности течения и проявления болезни
зависят от степени устойчивости животного, пути его заражения, дозы и вирулентности
возбудителя. Обычная продолжительность инкубационного периода 1—3 дня.
Различают две основные формы болезни — септическую и карбункулезную. С учетом
преимущественной локализации патологических изменений выделяют также кожную,
кишечную, легочную и ангинозную формы сибирской язвы. Такое деление условно,
но оно облегчает описание болезни. В принципе же септицемия может возникнуть
и при первичной карбункулезной форме сибирской язвы. С другой стороны, карбункулы
как вторичное явление нередко развиваются при септической форме болезни. Другие
локальные патологические изменения встречаются в разных сочетаниях и тоже или
развиваются на фоне септицемии, или обусловливают ее возникновение.
Обычно болезнь протекает молниеносно и остро, реже — подостро. Молниеносное
течение сибирской язвы преобладает у овец и коз, несколько реже регистрируется
у крупного рогатого скота и лошадей. Животные погибают внезапно, признаки болезни
трудно заметить. Заболевшая овца, например, начинает тяжело дышать, дрожит,
падает в судорогах и через несколько минут погибает. Из носовых отверстий и
рта выделяется кровянистая пена. У лошадей и крупного рогатого скота отмечают
некоторую возбужденность, быстро сменяющуюся угнетением, одышку, синюшность
слизистых оболочек. Температура тела повышается до 41—42 °С. Через несколько
минут, реже через несколько часов, животное погибает, обычно также в судорогах.
При остром течении болезни у крупного рогатого скота и лошадей повышается температура
тела, возникает одышка, отмечается мышечная дрожь. Животные отказываются от
корма, у рогатого скота прекращается жвачка, у коров — лактация. У лошадей нередки
приступы колик, у крупного рогатого скота может быть пневмония. Иногда отмечают
запор или, напротив, кровавый понос. Кровь обнаруживают и в моче. Животные быстро
слабеют, усиливается одышка, слизистые оболочки становятся цианотичными, нередко
— с точечными кровоизлияниями. Могут возникать отеки в области глотки и гортани,
шеи, подгрудка, живота. Животные обычно погибают на 2—3-й день болезни. В период
агонии из носовых отверстий и рта выделяется кровянистая пенистая жидкость.
При подостром (до 6—8 дней) течении болезни отмечают те же симптомы, которые
нарастают несколько медленнее и временами ослабевают, что создает иллюзию выздоровления.
Однако вскоре состояние животного вновь ухудшается, и наступает смерть.
Главный признак хронического (2—3 мес) течения сибирской язвы — прогрессирующее
истощение. Подозрение на сибирскую язву в таких случаях возникает после убоя
животного: при осмотре туши обнаруживают студенисто-кровянистые инфильтраты
под нижней челюстью и поражения подчелюстных и заглоточных лимфоузлов.
Абортивная форма болезни проявляется незначительным подъемом температуры тела
и обычно заканчивается выздоровлением.
При карбункулезной форме сибирской язвы в разных частях тела животного, но чаще
в области головы, груди, плеч и живота, появляются отечные припухлости — плотные,
горячие и болезненные. Вскоре они становятся безболезненными, холодными, тестоватыми.
В центре припухлости может начаться омертвение и изъязвление тканей. Карбункулы
появляются в местах внедрения возбудителя или возникают как вторичные признаки
при остром или подостром течении болезни. Иногда геморрагические инфильтраты
в слизистой оболочке обнаруживают при осмотре ротовой полости больных животных.
При кишечной форме сибирской язвы на фоне явлений септицемии отмечают (чаще
у лошадей) приступы колик, запор, а затем — кровавый понос. Легочная форма болезни
характеризуется признаками прогрессирующей геморрагической пневмонии и острого
отека легких.
Ангинозная форма сибирской язвы преобладает у свиней. Для нее типичны продолжительное
течение, незначительное повышение температуры, признаки ангины и фарингита.
Отмечают отечность шеи, одышку и затрудненность глотания, кашель. Больная свинья
хрипит, давится при приеме корма, видимые слизистые оболочки цианотичны. При
сильном отеке глотки и гортани животное может погибнуть от удушья. Но в большинстве
случаев симптомы ангины и фарингита слабо выражены, и подозрение на сибирскую
язву возникает лишь при послеубойном осмотре свиных туш. Патологоанатомические
изменения. При подозрении на сибирскую язву вскрывать трупы нельзя. Но могут
быть случаи, когда такое подозрение при жизни животного не возникает. Знание
наиболее характерных патологоанатомических изменений позволяет заподозрить болезнь,
прекратить вскрытие и принять меры, предупреждающие инфицирование объектов внешней
среды.
Трупы животных, павших от сибирской язвы, быстро разлагаются и поэтому обычно
вздуты, окоченение в большинстве случаев не наступает или слабо выражено. Из
естественных отверстий часто выделяется кровянистая жидкость, а иногда — кровь.
В разных местах, но чаще в области подчелюстного пространства, шеи, подгрудка,
живота, могут быть тестоватые припухлости. Кровь темная, несвернувшаяся (дегтеподобная).
Сосуды подкожной клетчатки переполнены кровью, снятая шкура с внутренней стороны
темно-красная. Подкожная клетчатка с кровоизлияниями, местами со студенисто-геморрагическими
инфильтратами. Такие же инфильтраты могут быть под реберной и легочной плеврой.
Серозные покровы усеяны кровоизлияниями. В грудной и брюшной полостях можно
обнаружить серозно-геморрагический экссудат. Все паренхиматозные органы полнокровны.
Селезенка обычно сильно увеличена, с размягченной пульпой; соскоб с поверхности
разреза — обильный, дегтеподобный. Но в некоторых случаях изменения селезенки
слабо выражены. Печень — дряблая, почки — с многочисленными кровоизлияниями.
Сердце заполнено темной несвернувшейся кровью, на эндокарде — кровоизлияния.
Легкие отечны, с множеством подплевральных кровоизлияний. Бронхи и трахея заполнены
кровянистой пеной. Слизистая оболочка тонких кишок обычно набухшая, усеянная
кровоизлияниями. При кишечной форме болезни в ней местами обнаруживают студенисто-геморрагические
инфильтраты.
При вскрытии трупов свиней обнаруживают патологические изменения миндалин, подчелюстных,
заглоточных и шейных лимфоузлов — геморрагический лимфаденит. В области глотки
и гортани видны студенисто-геморрагические инфильтраты.
Очень важно учитывать, что в случаях гибели животных при молниеносном течении
болезни могут отсутствовать характерные для сибирской язвы патологические изменения.
Диагноз. Обязателен учет эпизоотологических данных, клинической
картины болезни и результатов осмотра трупов. Внезапная гибель животных при
пастбищном содержании на ранее неблагополучной территории или после проведения
земляных работ, сильного ливня или паводка дает все основания заподозрить сибирскую
язву. Необходимо учитывать также остроту и тяжесть болезни, ее септицемический
характер, наличие карбункулов, а у свиней — признаков ангины. Важны и такие
данные, как быстрое разложение трупов, отсутствие их окоченения, наличие кровянистых
истечений. Подозрение на сибирскую язву, возникшее с учетом всех этих данных,
является законным основанием для экстренного проведения мероприятий по профилактике
заражения людей и животных, однако диагноз должен быть подтвержден лабораторными
исследованиями.
В лабораторию направляют ухо, отрезанное со стороны, на которой лежит труп животного,
или мазок крови из надреза уха. Ухо туго перевязывают шпагатом у основания в
двух местах и отрезают между перевязками. Место отреза на трупе прижигают. От
трупов свиней направляют участки отечной ткани, заглоточные, подчелюстные и
другие патологически измененные лимфоузлы. Если подозрение на сибирскую язву
возникло при вскрытии трупа (кроме трупов свиней), на исследование направляют
часть селезенки. Взятый патологический материал помещают в чистые пробирки или
банки, а высушенные мазки — в чашки Петри, которые обертывают плотной бумагой.
Мазки не фиксируют. Посуду с патологическим материалом упаковывают во влагонепроницаемую
тару, опечатывают и отправляют в лабораторию с нарочным.
В лаборатории прежде всего проводят микроскопическое исследование присланного
материала, в том числе микроскопию с применением люминесцирующих сывороток.
По результатам микроскопического исследования немедленно дают предварительный
ответ. Для выдачи окончательного заключения делают посевы патологического материала
на питательные среды, заражают лабораторных животных, при необходимости ставят
реакцию преципитации, идентифицируют выделенные культуры. Загнивший патологический
материал исследуют только в реакции преципитации.
Дифференциальный диагноз. Некоторое сходство клинической картины
и патологоанатомических изменений делает необходимым исключение эмфизематозного
карбункула крупного рогатого скота, брадзота и энтеротоксемии овец, а также
газовых отеков, пастереллеза, пироплазмидозов, лейкоза, отравлений, колик, тимпании,
солнечного и теплового удара.
Лечение. Учитывая остроту течения сибирской язвы, к лечению
изолированных заболевших животных приступают немедленно. Применяют гипериммунную
противосибиреязвенную сыворотку
или специфический гамма-глобулин в лечебных дозах. Их вводят подкожно (по 25—30
мл в одно место), а в тяжелых случаях — внутривенно. Перед введением сыворотку
подогревают на водяной бане до 37—38 °С. В целях профилактики анафилаксии рекомендуется
чужеродную сыворотку вначале инъецировать под кожу в дозе 0,5—1 мл, а затем,
через 15—30 мин, ввести остальное количество. Если через 5—6 ч температура тела
больного животного не снизится, сыворотку вводят повторно. Лечебная эффективность
гамма-глобулина значительно выше, чем эффективность сыворотки.
Применение гипериммунной сыворотки или гамма-глобулина комбинируют с внутримышечными
инъекциями антибиотиков. Наиболее эффективны сочетания пенициллина или бициллина
с антибиотиками тетрациклинового ряда. Курс антибиотикотерапии — 3—4 дня.
Иммунитет. У переболевших сибирской язвой животных развивается
стойкий и продолжительный иммунитет. Первостепенная роль в иммуногенезе принадлежит
протективному антигену — одному из компонентов экзотоксина, продуцируемого возбудителем
болезни. Для создания активного искусственного иммунитета в настоящее время
широко используют живую споровую лиофилизированную вакцину из штамма 55 и аналогичную
жидкую вакцину. Иммунитет формируется через 10 дней после прививки и сохраняется
не менее 12 мес. Используют и живые вакцины СТИ — жидкую и сухую. Для создания
пассивного иммунитета, продолжающегося до 14 дней, применяют гипериммунную противосибиреязвенную
сыворотку.
Профилактика и меры борьбы. В число наиболее важных звеньев
системы мероприятий по профилактике сибирской язвы входят вакцинация восприимчивых
сельскохозяйственных животных, учет и ликвидация «почвенных очагов» (мест сохранения
возбудителя в почве), разъяснительная работа и проведение санитарных и ограничительных
мероприятий. Неотложными задачами остаются прекращение бесконтрольного убоя
животных, соблюдение правил уборки, утилизации и уничтожения трупов, осуществление
постоянного и действенного надзора за заготовкой, транспортировкой и переработкой
животного сырья, контроль за санитарным состоянием ферм, пастбищ, скотопрогонных
трасс, мест водопоя, контроль за безопасностью производственных и животноводческих
стоков.
Очень важно полностью исключить доступ животных на учтенные инфицированные участки
— места падежа животных от сибирской язвы и места захоронения трупов. Такие
места необходимо огораживать, защищать посадкой колючих кустарников. Бактериологические
исследования проб почвы позволяют контролировать эффективность ее санации. В
известных неблагополучных по сибирской язве пунктах и на угрожаемой территории
обязателен контроль выполнения ветеринарно-санитарных требований при проведении
гидромелиоративных, строительных и других работ, связанных с выемкой и перемещением
грунта. Потенциальная опасность заражения скота особенно велика при проведении
таких работ вблизи животноводческих ферм и на пастбищах.
На всех территориях, где сохраняется опасность заражения, ежегодно проводят
плановую профилактическую вакцинацию всех восприимчивых животных. Прививки рекомендуется
проводить в период оптимального физиологического состояния поголовья. Так, весной
вакцинацию начинают при восстановлении нормальной иммунореактивности животных,
переведенных на пастбищное содержание. Затем, в течение всего пастбищного периода,
необходимо ежемесячно проводить допрививку и ревакцинацию подрастающего молодняка.
Осеннюю вакцинацию проводят до наступления холодов. Обязательно вакцинируют
весь скот, поступивший из других хозяйств и закупленный у населения.
В случае вспышки сибирской язвы немедленно карантинируют соответствующий населенный
пункт или хозяйство, ферму, участок пастбища, предприятие, перерабатывающее
животное сырье. Запрещают ввод, вывод и перегруппировки животных, их убой на
мясо, заготовку и вывоз продукции животноводства. Проводят клинический осмотр
всего имеющегося поголовья, больных и подозрительных по заболеванию животных
изолируют и немедленно начинают лечить. Всех подозреваемых в заражении клинически
здоровых животных незамедлительно вакцинируют. Вылеченных животных иммунизируют
через 14 дней после выздоровления.
Молоко от больных и подозрительных по заболеванию коров обеззараживают и уничтожают.
Молоко от подозреваемых в заражении (клинически здоровых) коров допускают в
пищу людям только после кипячения.
Трупы павших от сибирской язвы животных сжигают, их захоронение категорически
запрещено. Места, где находились больные животные или лежали трупы, тщательно
дезинфицируют, используя раствор хлорной извести, содержащий 5 % активного хлора,
4 %-ный раствор формальдегида, горячий (80 С) 10 %-ный раствор гидроокиси натрия,
10 %-ный раствор однохлористого йода. Для санации почвы используют сухую хлорную
известь, газы бромистый метил или ОКЭБМ. Инфицированный навоз сжигают.
Карантин с неблагополучного пункта снимают через 15 дней с момента последнего
случая падежа от сибирской язвы или выздоровления последнего больного животного.
При выявлении случаев сибирской язвы на мясокомбинатах или бойнях убой животных
прекращают и проводят мероприятия, гарантирующие обеззараживание всех инфицированных
объектов.
Все заготавливаемое кожевенное и меховое сырье небоенского происхождения должно
быть исследовано (реакция преципитации) в ветеринарных лабораториях. При обнаружении
инфицированного сырья на предприятиях по его заготовке и переработке работу
этих предприятий немедленно останавливают и проводят дезинфекцию сырья и помещений.
Ссылка на этот сайт (vetfac.narod.ru), и на автора обязательна.
Если вы не нашли здесь того, что искали, вы можете заказать реферат или контрольную работу на этом сайте. Все работы выполняются опытным преподавателем микробиологии и не копируются с сайтов рефератов. Все подробности можно узнать, пройдя по этой ссылке.
Николай Колечко. АСД-2. Лечение импотенции, рака, гинекологических и других заболеваний.
В этой книге автор постарался собрать все накопленные многолетней практикой методики лечения импотенции, простатита, рака, гинекологических и кожно-венерологических, а также других заболеваний. Главное лекарство, используемое автором - АСД фракция 2. Рассматриваются также комплексные методики применения АСД-2 совместно с другими препаратами народной и официальной медицины.
Бесплатно скачать демоверсию книги можно, пройдя по этой ссылке. Полная версия книги всего за 1 у. е. находится здесь. Как купить книгу написано в разделе "Оплата".
