Предыдущая страница Следующая страница
Следует сказать еще раз, что многим мужчинам свойственны временные неудачи в
сексуальной сфере, связанные с переутомлением, длительными интервалами между
половыми сношениями, эмоциональным перевозбужденнем и т. д. В связи с этим не
всегда безотказно включаются те сложные физиологические механизмы, которые обеспечивают
возможности мужчины.
В клинике сексуальных расстройств, независимо от их причины, ведущее место занимают
личностные реакции на эти нарушения. Поэтому основной метод лечения функциональных
сексуальных расстройств - разъяснительная (рациональная) психотерапия. Она направлена
на устранение отрицательных, как внешних, так и внутренних, влияний на обеспечение
эффективной стимуляции эрогенных зон.
Чтобы определить причины заболевания, пациент прежде всего должен подробно и
откровенно рассказать врачу о своих переживаниях в прошлом, накануне интимной
ситуации и в период половой близости. Уже одна только откровенность часто значительно
облегчает состояние, так как это разряжает эмоциональную напряженность. Нередко
приходятся давать совет о половом воздержании определенной продолжительности
при обязательном сохранении хороших взаимоотношений супругов. Временное воздержание
содействует усилению интенсивности влечения, и этим снимаются психогенные задержки.
При лечении нельзя рассчитывать на быстрый эффект, на какие-то «чудодейственные»
средства. Для выздоровления необходимо время, терпеливое ожидание и создание
условий для оптимальной сексуальной ситуации. Если мужская импотенция является
симптомом неврастении или неврозоподобного синдрома, то лечение в этих случаях
сводится в первую очередь к терапии этого состояния. При этом подчеркивается,
что нарушения носят временный характер, вызваны лишь переутомлением или эмоциональным
напряжением. Рекомендуются половое воздержание и соответствующее основному заболеванию
лечение.
Пациентам, у которых важную роль играет страх перед неудачей при половом сношении,
что нередко бывает у молодых неженатых мужчин в начале половой жизни, необходимо
также на определенный период прекратить попытки к близости и одновременно, если
есть доброжелательная и терпеливая партнерша, рекомендуется проведение интимных
ласк.
При возможности ежедневной сексуальной игры с исключением полового акта возникает
половое возбуждение. При этом снижается значимость полового акта, увеличивается
доверительность партнеров, повышается половое влечение и одновременно возрождаются
адекватные реакции гениталий.
При психогенной импотенции у молодых женатых мужчин, когда эрекция нередко исчезает
«в последний момент», необходимо привлекать в психотерапевтический процесс жену
пациента, которая, если она по-доброму относится к мужу, является незаменимым
помощником врача. Супругам рекомендуется заранее договориться о том, что несколько
ночей (до двух недель) они проводят в одной постели, но без попыток к половому
сближению (взаимные ласки, воздействия на эрогенные зоны необходимы). Муж должен
рассказать жене о своих волнениях, переживаниях. В такой ситуации страдающий
импотенцией как бы освобождается от необходимости исполнения супружеских обязанностей,
исчезает страх и половое влечение бурно проявляет себя, обеспечивая нормальный
половой акт.
Конечно, такой психотерапевтический прием может быть связан с большими трудностями:
не каждый решится на откровенный разговор с женой. Это возможно лишь при полном
взаимопонимании. Роль женщины в этих ситуациях очень велика. Она должна знать,
чем вызвано половое расстройство у мужа. Еще лучше, если она вместе с ним посетит
врача и получит заверение во временном характере этого явления. При длительном
и безуспешном лечении психогенной импотенции это требование совершенно необходимо,
так как врач сообщает жене в присутствии мужа общие данные о характере его заболевания,
указывает на благоприятный прогноз и особо подчеркивает необходимость временного
воздержания при сохранении хороших взаимоотношений. Жене необходимо также дать
совет, как ей нужно вести себя с мужем во время его лечения. Так лечатся случаи
импотенции, когда срыв половой функции произошел по причинам психических переживаний,
волнений, страхов, когда вне обстановки полового сближения у мужчины все остается
в норме, о чем свидетельствуют:
а) возникновение эрекций во сне,
б) наличие эрекции при мастурбации,
в) возникновение эрекции при тактильной стимуляции в прекоитальной (перед сношением) фазе или при обстоятельствах, исключающих возможность проведения полового акта,
г) связь возникновения нарушений эрекции только с определенными партнершами или только в определенных ситуациях).
Когда перечисленных
признаков и ситуаций нет, то, очевидно, нарушения эрекции обусловлены иными
причинами. Здесь, как уже отмечалось, могут быть: органические заболевания центральной
нервной системы, заболевания желез внутренней секреции, сахарный диабет, токсические
влияния (xpoнический алкоголизм, длительный прием высоких доз некоторых лекарств),
скрытые (соматизированные) депрессии и др.
В этих случаях лечебные мероприятия связаны с устранением основного заболевания,
одним из симптомов которого является половая слабость.
При ослаблении эрекций возрастного происхождения лечение направляется на повышение
действия возбуждающих факторов, усиление привлекательности партнерши, введение
новых форм сексуальной активности и прежде всего применение периферической стимуляции
эрогенных зон мужчины. Некоторые мужчины без учета возраста предъявляют к себе
необоснованные требования. В частности, они считают, что показателем их состоятельности
может служить возникновение эрекции в интимной сексуальной ситуации или при
мысли о половом акте. Однако подобная гиперсексуальность свойственна только
юношам, а у пожилых возникновение эрекции не всегда свидетельствует о готовности
в данный момент осуществить нормально половой акт (эрекция может быстро исчезать
или длительное время не происходит эакуляция). Сексуальные отношения требуют
энергетических затрат, имеют свою индивидуальную периодичность, а стремление
мужчин доказать свою состоятельность в глазах женщины частым и длительным половым
актом является неоправданным.
Из лекарственных средств на короткое время назначают небольшие дозы половых
гормонов, общеукрепляющие средства (фитин, витамин Е), стимуляторы - пантокрин,
женьшень, экстракт элеутерококка и др. Из физиотерапевтических процедур показаны
циркулярный, восходящий дуга, кислородно-хвойные ванны, углекислые ванны. Для
снижения эмоционального напряжения и страха назначают за 1-2 часа перед половым
актом некоторые успокаивающие лекарственные средства.
Как действует алкоголь на половую функцию? Имеются многочисленные данные о его
отрицательном влиянии на половую функцию мужчины. Злоупотребление алкоголем,
алкоголизм часто ведут к значительному понижению полового влечения. Следует,
однако, иметь в виду, что действие алкоголя на половую функцию весьма индивидуально.
Еще Шекспир устами Макбета говорил, это «вино поощряет к волокитству и в то
же время подавляет его, оно вызывает желания и затрудняет действие». У некоторых
же небольшое количество выпитого до полового акта спиртного может временно улучшить
эрекцию, так как устраняет страх и неуверенность в себе. Пиво, вино, выпитые
в небольшом количестве, могут отдалить семяизвержение, понижая возбудимость
спинное мозговых центров. Это следует иметь в виду тем, кто страдает преждевременной
эякуляцией. Лицам с тревожно-мнительным характером при невротической импотенции
можно изредка рекомендовать небольшое количество виноградного вина в качестве
лечебного средства, так как оно способно устранить боязнь и неуверенность в
своих силах.
В целях профилактики импотенции следует настойчиво рекомендовать мужчинам не
употреблять алкоголя; при наличии же импотенции полное прекращение употребления
спиртных напитков тем более необходимо. Нередко пациенты спрашивают о характере
питания при сексуальных расстройствах. К пищевым продуктам, повышающим половое
влечение и эрекцию, относятся жареное мясо, крепкий чай, сахар, какао, яйца,
свежая рыба, икра, соленые огурцы, хрен, уксус, чеснок, перец, некоторые грибы
и всевозможные острые, соленые, перченые блюда. Все это можно рекомендовать,
учитывая, однако, возраст и общее состояние здоровья пациента.
Предыдущая страница Следующая страница
Николай Колечко "Импотенция – не приговор. 101 способ лечения болезни."
Бесплатно скачать демо-версию книги можно, пройдя по этой ссылке. Полная версия книги всего за 1 у. е. находится здесь. Версия книги, которую можно распечатать находится здесь (стоимость 5 у. е.). Как купить книгу написано в разделе "Оплата".